Z powstaniem biernego przekrwienia watroby chorzy zaczynaja doznawac uczucia ciezaru

Objawy: Z powstaniem biernego przekrwienia wątroby chorzy zaczynają doznawać uczucia ciężaru, gniecenia i tępego bólu w prawym podżebrzu i w nadbrzuszu, zwłaszcza podczas ruchów. Po dłuższym leżeniu uczucie gniecenia się zmniejsza, po obfitszym posiłku zwiększa. Ból bywa silny tylko w ostrej postaci przekrwienia, gdy torebka wątrobowa rozciąga się nagle. Wkrótce dołączają się przypadłości żołądkowo-jęlitowe, mianowicie utrata łaknienia, odbijanie się, wzdęcia brzucha, zaburzenia oddawania stolców, krwawienia z guzów krwawniczych, po których chorzy nieraz czują się lepiej, i im. Przedmiotowo w biernym przekrwieniu wątroby stwierdza się objawy choroby podstawowej oraz niewydolność krążenia, a nadto wątrobę powiększoną, więcej lub mniej wystającą spod prawego podżebrza, zależnie od stopnia przekrwienia. Continue reading „Z powstaniem biernego przekrwienia watroby chorzy zaczynaja doznawac uczucia ciezaru”

CHOROBY NACZYN KRWIONOSNYCH WATROBY I CHOROBY TETNICY WATROBOWEJ

Zawały w wątrobie powstają w przypadkach zamknięcia światła większych gałęzi wewnątrzwątrobowych tętnicy wątrobowej lub żyły wrotnej. Zamknięcie światła mniejszych ich gałęzi przeważnie nie wywołuje zawału w wątrobie wskutek istnienia licznych zespoleń w układzie tętnicy wątrobowej oraz między drobnymi rozgałęzieniami tętnicy wątrobowej i żyły wrotnej. Zatkanie światła większych gałęzi tętnicy wątrobowej wiedzie do zawału badanego, odgraniczonego od otoczenia czerwonym rąbkiem. Po wessaniu się obumarłej tkanki pozostaje blizna, objawiająca się wciągnięciem na powierzchni wątroby. Zatkanie światła większych gałęzi wewnątrzwątrobowych żyły wrotnej wiedzie przeważnie do zawału czerwonego wskutek cofania się krwi z żyły wątrobowej do miejsca niedokrwionego. Continue reading „CHOROBY NACZYN KRWIONOSNYCH WATROBY I CHOROBY TETNICY WATROBOWEJ”

ZAWAL WATROBY

Wszystkie te cechy wątroby nie ulegają już zmianom z poprawą krążenia, jak to bywa w poprzednim okresie. przebieg choroby zależy od stanu niewydolności prawej komory serca, zwłaszcza w okresie początkowym. Mianowicie poprawie krążenia towarzyszy zmniejszenie przekrwienia wątroby, ustępuje ono jednak później niż inne objawy niewydolności krążenia, a w zwężeniu lewego ujścia żylnego pozostaje zazwyczaj w nieznacznym stopniu jako objaw stały. Rozpoznanie biernego przekrwienia wątroby opiera się na stwierdzeniu u chorego z niewydolnością krążenia lub zaciskającym zapaleniem osierdzia powiększonej wątroby o powierzchni gładkiej, brzegu zaokrąglonym, uciskowo bolesnej. Duże znaczenie rozpoznawcze ma zmienność rozmiarów wątroby, zależna od poprawy i pogorszenia stanu narządu krążenia. Continue reading „ZAWAL WATROBY”

Przystepujac do wyciagu w osi kosci pietowej obnizamy jak najwiecej linie kierunkowa wyciagu

Przystępując do wyciągu w osi kości piętowej obniżamy jak najwięcej linię kierunkową wyciągu, skręcamy śrubę aż do uzyskania siły wyciągu 20 kg, zginamy silnie przód stopy w kierunku podeszwowym i skręcamy go równocześnie w sensie pronacji. Teraz czekamy 2- 3 minuty, rozluźniamy wyciąg przez odkręcenie śruby f obniżamy podudzie do poziomu . Jeżeli teraz napniemy ponownie wyciąg z siłą 20 kg, uzyskamy jeszcze raz zwiększenie kąta. Do wyrównania pozostaje teraz rozszerzenie pięty w wymiarze poprzecznym. Robimy to w ten sposób, że w czasie działania wyciągu wzdłuż osi długiej nakładamy zgniatacz kości piętowej w taki sposób, by pelota wypukła przypadła na stronę przyśrodkową, a płaska na stronę boczną; następnie skręcamy śrubę zmniejszając odstęp pelot do 35 mm, po czym otwieramy natychmiast zgniatacz, natomiast wyciąg zdejmujemy dopiero po nałożeniu opatrunku gipsowego. Continue reading „Przystepujac do wyciagu w osi kosci pietowej obnizamy jak najwiecej linie kierunkowa wyciagu”