USZKODZENIE PRZEWODU SLINIANKI PRZYUSZNEJ

USZKODZENIE PRZEWODU ŚLINIANKI PRZYUSZNEJ A. Przecięcie przewodu świeże. Jeżeli od chwili przecięcia przewodu Sten ona upłynęło nie więcej niż kilka godzin, wówczas w przypadku gładkiej rany ciętej wyniki szwu pierwotnego są dobre. Operacja polega na odświeżeniu rany w znieczuleniu miejscowym. Po uwolnieniu na pewnej przestrzeni obu kikutów przewodu wprowadzamy do światła odcinka bliższego jak najgłębiej grubą nitkę katgutową; drugi koniec nitki wprowadzamy do dalszego odcinka przewodu i wyprowadzamy do jamy ustnej przez ujście przewodu, a nitkę przyszywamy do błony śluzowej policzka. Continue reading „USZKODZENIE PRZEWODU SLINIANKI PRZYUSZNEJ”

Sciana kostna

W przypadkach rozległego zniszczenia ściany kostnej dochodzi czasem do wytworzenia się ropnia zewnątrzoponowego przez styczność (per contiguitatern) ogniska ropnego w wyrostku sutkowym z oponą twardą. Ściana kostna ulega zniszczeniu na skutek zmian zapalnych tkanek miękkich w kości, tj. naczyń okostnej i szpiku. W przypadku utrzymania ściany kostnej, przegradzającej ropień zewnątrzoponowy od ogniska w wyrostku sutkowym, rozwinęło się zbiorowisko ropne na zewnątrz opony twardej na drodze innego mechanizmu, a mianowicie wskutek przejścia zakażenia z błony śluzowej przestrzeni ucha środkowego lub z ogniska ropnego w uchu wewnętrznym przez preformowane otwory i kanały lub ubytki w ścianie kostnej (wodociąg ślimaka, przedsionka, przewód słuchowy wewnętrzny, kanał nerwu , ubytki w pokrywie jamy sutkowej i bębenkowej) w kierunku opony twardej powodując zakażenie jej bez naruszenia- ściany kostnej (przez ciągłość per continuitatem) . Objawy. Continue reading „Sciana kostna”