Rokowanie w pierwotnym zakrzepie zyly sledzionowej nie jest latwe

Rozpoznanie pierwotnego zakrzepu żyły śledzionowej opiera się na obecności zespołu składającego się ze znacznego powiększenia śledziony, krwotoków z przewodu pokarmowego i niedokrwistości wtórnej z leukopenią i limfocytozą oraz monocytozą bez objawów skazy krwotocznej oraz chorób narządu krążenia, przewodu pokarmowego i krwi. Rozpoznanie różnicowe musi uwzględnić wszystkie choroby przebiegające ze znacznym powiększeniem śledziony i dlatego może być omówione w dziale poświęconym chorobom tego narządu. W okresie gorączkowym ze względu na tor przerywany gorączki i powiększenie śledziony chorobę można rozpoznać mylnie jako zimnicę. Różnica polega na tym, że w zimnicy śledziona nie osiąga tak dużych rozmiarów, jak w zakrzepie żyły śledzionowej, natomiast w przypadkach zakrzepu w krwi nie ma pasożytów zimnicy. Rokowanie w pierwotnym zakrzepie żyły śledzionowej nie jest łatwe. Continue reading „Rokowanie w pierwotnym zakrzepie zyly sledzionowej nie jest latwe”

Dyscyplina utrzymana przez nauczyciela staje sie swiadoma dyscyplina, Istotna dla wolnej demokracji

Dyscyplina utrzymana przez nauczyciela staje się świadomą dyscypliną, Istotną dla wolnej demokracji. Dyscyplina wewnętrzna nie może rozwijać się w atmosferze strachu i surowej kontroli. W przypadku, kiedy motywem właściwego zachowania się jest dążenie, aby nie urazić osób mających władzę, dzieci są osobami zależnymi. Gdy natomiast mają możliwości planowania swego działania, gdy pomagają w podejmowaniu decyzji, w jaki sposób spędzą czas, gidy uczą się dobrowolnie podporządkowania niektóre swoje interesy ogólnemu dobru grupy, są zdolne wówczas zająć właściwe miejsce w naszej kulturze. Drobnym objawem wzrastającej dojrzałości jest fakt, kiedy nauczyciel może opuścić klasę szkolną bez obawy, że uczniowie zaczną się rzucać kredą. Continue reading „Dyscyplina utrzymana przez nauczyciela staje sie swiadoma dyscyplina, Istotna dla wolnej demokracji”

A Pharmacogenetic versus Clinical Algorithm for Warfarin Dosing AD 3

W laboratorium centralnym powtórzono oznaczanie genotypów za pomocą pirosekwencjonowania lub testu reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym w celu pomiaru dokładności w ośrodkach klinicznych. Interwencja badawcza i działania następcze
Okres interwencji w badaniu to pierwsze 5 dni leczenia warfaryną. W tym czasie do określenia dawki warfaryny zastosowano wcześniej określone algorytmy. Dla każdej strategii dawkowania zastosowano algorytm początkowej dawki w ciągu pierwszych 3 dni leczenia, a algorytm zmiany dawki zastosowano w dniu 4, 5 lub w obu. Continue reading „A Pharmacogenetic versus Clinical Algorithm for Warfarin Dosing AD 3”

A Pharmacogenetic versus Clinical Algorithm for Warfarin Dosing AD 2

Jednak Centra Medicare i Medicaid Services nie znalazły wystarczających dowodów na pokrycie kosztów genotypowania dla dawkowania warfaryny14. Nasze badanie, nazwane próbą klarowania optymalnej antykoagulacji przez genetykę (COAG), zostało zaprojektowane w celu zbadania wpływu genotypu kierowane dawkowanie na kontrolę antykoagulacyjną. Metody
Projekt badania i nadzór
Badanie COAG było wieloośrodkowym, podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem, w którym porównano strategię dawkowania warfaryny opartą na genotypie z klinicznie opartą strategią dawkowania w ciągu pierwszych 5 dni leczenia wśród pacjentów rozpoczynających leczenie warfaryną. 15-17 Badanie było zaprojektowane przez autorów i zatwierdzone przez komisję ds. Continue reading „A Pharmacogenetic versus Clinical Algorithm for Warfarin Dosing AD 2”