Randomizowany test obniżonych standardów nikotyny dla papierosów ad 9

Po pierwsze, powszechne było stosowanie niestosownych papierosów, które prawdopodobnie osłabiały redukcję narażenia na nikotynę w stosunku do zawartości nikotyny i mogły zminimalizować efekty redukcji nikotyny.31 Po drugie, zapewnienie darmowych papierosów prawdopodobnie zwiększyło liczbę papierosów palonych dziennie, ponieważ konsumpcja papierosów maleje wraz ze wzrostem cen.32 Po trzecie, czas stosowania został ograniczony do 6 tygodni, co prawdopodobnie zminimalizowało zmniejszenie częstości palenia i uzależnienia od nikotyny. Trwa obecnie dłuższa próba (numer ClinicalTrials.gov, NCT02139930). Po czwarte, tygodniowy upływający poziom tlenku węgla nie zmniejszył się równolegle z liczbą wypalanych papierosów dziennie, co sugeruje możliwą rekompensatę. Jednak całkowita objętość zaciągnięć z papierosów wędzonych w laboratorium została zmniejszona w grupie przeznaczonej do papierosów zawierających 0,4 mg nikotyny na gram, a wynikający z tego wzrost poziomu wydychanego tlenku węgla nie był znacząco związany z przydziałem grupy. Brak różnic między grupami w tygodniowych poziomach przeterminowanego tlenku węgla może być konsekwencją jego krótkiego okresu półtrwania (2 do 6 godzin) i braku różnic w odstępach czasu od momentu palenia ostatniego papierosa. Continue reading „Randomizowany test obniżonych standardów nikotyny dla papierosów ad 9”

Randomizowany test obniżonych standardów nikotyny dla papierosów ad 6

W porównaniu z grupą osób, którym przypisano papierosy zawierające 15,8 mg nikotyny na gram, liczba wypalanych papierosów dziennie w okresie obserwacji była istotnie niższa wśród uczestników przydzielonych do papierosów o dawce 1,3 mg na gram (P = 0,007) lub 0,4 mg na gram. gram (P <0,001) (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym). Oceny narażenia
Rycina 2. Rycina 2. Continue reading „Randomizowany test obniżonych standardów nikotyny dla papierosów ad 6”

Planowane wyniki urodzenia i urodzenia poza szpitalem cd

Pierwszy autor, który miał pełny dostęp do wszystkich danych z badań, przejmuje odpowiedzialność za analizę danych. Analiza statystyczna
Użyliśmy testów chi-kwadrat do porównania wyników zgodnie z planowanym miejscem dostawy i zastosowaliśmy dokładny test Fishera w razie potrzeby (jeśli wielkość podgrupy wynosiła .5). Dwustronne wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Wykorzystaliśmy wielowymiarowe modele regresji logistycznej, aby dostosować się do potencjalnych czynników zakłócających, w tym rasy macierzyńskiej lub grupy etnicznej (nie-Latynoski biały kontra inny), parzystości (nieródlicowy vs. wieloródek), statusu ubezpieczeniowego (publiczny lub żaden w porównaniu do innych), zakresu opieka prenatalna (. Continue reading „Planowane wyniki urodzenia i urodzenia poza szpitalem cd”

Zwiększenie częstości występowania zespołu abstynencyjnego noworodków w neonatologicznych oddziałach intensywnej terapii w USA czesc 4

1. Charakterystyka niemowląt z zespołem abstynencji noworodkowej. Od okresu 2004-2005 do okresu 2012-2013, średni wiek ciążowy po urodzeniu wzrastał u niemowląt z zespołem abstynencyjnym noworodków, jednocześnie ze spadkiem odsetka niemowląt z zespół urodzony przy pomocy cięcia cesarskiego, późny wcześniak lub wymagający jakiegokolwiek wsparcia oddechowego (P <0,001 dla trendu dla każdej zmiennej) (Tabela 1). Od okresu 2004-2005 do okresu 2012-2013 nastąpił wzrost o 9 punktów procentowych w stosunku do niemowląt wylosowanych z innego ośrodka po urodzeniu (P <0,001 dla trendu). W okresie badania nie stwierdzono znaczących zmian w odsetku niemowląt płci męskiej (zakres od 53 do 56%) lub urodzonych jako małe w wieku ciążowym (zakres od 15 do 17%). Continue reading „Zwiększenie częstości występowania zespołu abstynencyjnego noworodków w neonatologicznych oddziałach intensywnej terapii w USA czesc 4”

Tendencje w zakresie opieki nad zdrowiem psychicznym wśród dzieci i młodzieży czesc 4

W latach 2003-2005 był on również znacznie wyższy wśród nastolatków niż wśród dzieci (Tabela Psychoterapia
Odsetek młodzieży, która otrzymała psychoterapię, wzrósł z 4,2% w latach 1996-1998 do 5,0% w latach 2003-2005 do 6,0% w latach 2010-2012 (iloraz szans, 1,46, 95% CI, 1,21 do 1,75). Jako punkt odniesienia odsetek młodzieży z jakąkolwiek ambulatoryjną wizytą lekarską wyniósł 65,2% w latach 1993-1996, 67,9% w latach 2003-2005 i 70,0% w latach 2010-2012 (iloraz szans, 1,24, 95% CI, 1,14 do 1,36).
Tabela 3. Tabela 3. Trendy w stosowaniu leków psychotropowych i psychoterapii przez młodzież. Continue reading „Tendencje w zakresie opieki nad zdrowiem psychicznym wśród dzieci i młodzieży czesc 4”

Tendencje w zakresie opieki nad zdrowiem psychicznym wśród dzieci i młodzieży ad

Analizy, które opierały się wyłącznie na danych zidentyfiko wanych, zostały wyłączone z przeglądu przez podmioty ludzkie przez komisję do spraw instytucji w New York State Psychiatric Institute. Osłabienie
Funkcjonowanie w zakresie zdrowia psychicznego oceniano za pomocą rodzicielskiej wersji skali zaburzeń równowagi w Kolumbii (CIS, wyniki wahały się od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na bardziej poważne upośledzenie), 15 – 13-punktowy wskaźnik relacji interpersonalnych między dziećmi i nastolatkami, psychopatologia objawy, funkcjonowanie w szkole i korzystanie z czasu wolnego (Tabela S1 w Dodatku Aneks, dostępna wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie). Jako pojedynczy czynnik, CIS ma wysoką wewnętrzną spójność (Cronbach s alpha, 0,89) i doskonałą wiarygodność test-retest (współczynnik korelacji wewnątrzklasowej, 0,89) i jest skorelowany z upośledzeniem ocenianym przez klinicystę.15 A analiza funkcji dyskryminacyjnej próby epidemiologicznej młodzieży ujawnił, że wynik 16 punktów CIS był najbardziej odpowiednim wynikiem odcięcia dla cięższego upośledzenia (lambda Wilka, 0,668, korelacja kanoniczna, 0,576, wartość własna, 0,497), z liczbą objawów psychiatrycznych, używaniem usług zdrowia psychicznego w ubiegłym roku, szkoła wydajność i punktacja w skali kompetencyjnej, stosowana jako kryterium do określenia najbardziej odpowiedniego wyniku odcięcia CIS. 16 W tym punkcie odcięcia, CIS miał umiarkowaną zgodność ze strukturalnymi diagnozami DSM w próbce pediatrycznej (kappa, 0,48, czułość, 0,44, swoistość, 0,96, dodatnia wartość predykcyjna, 0,79). 17 Nasza analiza dotyczyła tylko ocen CIS, które obejmowały odpowiedzi na wszystkie 13 pozycji (97,6% wszystkich ocen CIS). Continue reading „Tendencje w zakresie opieki nad zdrowiem psychicznym wśród dzieci i młodzieży ad”

Edoksaban w porównaniu z warfaryną u pacjentów z migotaniem przedsionków AD 6

Panel B przedstawia główny wynik bezpieczeństwa poważnego krwawienia, określony zgodnie z kryteriami Międzynarodowego Towarzystwa Zakrzepicy i Hemostazy, 10 w populacji bezpieczeństwa podczas okresu leczenia. Krzywa Kaplana-Meiera została narysowana bez cenzury przedziałowej dla przerw w leczeniu. Wstawka w każdym panelu pokazuje te same dane na powiększonym segmencie osi y. W analizowanej wcześniej wyższości pod względem skuteczności, jaką przeprowadzono w populacji, która miała zamiar leczyć danymi z całego okresu badania, roczna stopa pierwotnego punktu końcowego wynosiła 1,80% w grupie leczonej warfaryną, w porównaniu z 1,57% w grupie -dawka edoksabanowa (stosunek ryzyka vs. Continue reading „Edoksaban w porównaniu z warfaryną u pacjentów z migotaniem przedsionków AD 6”

Edoksaban w porównaniu z warfaryną u pacjentów z migotaniem przedsionków AD 4

Kliniczne punkty końcowe sieci obejmowały kompozycje udaru, ogólnoustrojowe zatorowe zdarzenie, duże krwawienie lub śmierć; wyłączenie udaru, krwawienie zagrażające życiu lub śmierć; i udar, ogólnoustrojowe zatorowe zdarzenie, zagrażające życiu krwawienie lub śmierć. Niezależny kliniczny komitet punktowy, którego członkowie nie byli świadomi zadania badawczego, orzekł wszystkie zgony i podejrzane incydenty mózgowo-naczyniowe, ogólnoustrojowe epizody zatorowe, zawały mięśnia sercowego, krwawienia i zdarzenia wątrobowe. Szczegóły definicji stosowanych przez klinikę punktu końcowego podano w protokole.
Analiza statystyczna
Pierwotna analiza skuteczności, w ramach której badano, czy podanie edoksabanu w dawce nie jest gorsze od warfaryny, przeprowadzono przy użyciu modelu proporcjonalnych hazardów Coxa, który obejmował grupy leczone i dwa czynniki stratyfikacji randomizacyjnej. Continue reading „Edoksaban w porównaniu z warfaryną u pacjentów z migotaniem przedsionków AD 4”

Wentylacja nieinwazyjna w ostrych zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad

Ponadto pacjenci, którzy odmówili poddania się intubacji dotchawiczej, niezależnie od początkowego podejścia terapeutycznego, zostali wykluczeni z badania. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do leczenia standardowego lub standardowego oraz wentylacji wspomaganej ciśnieniem przez maskę twarzową. Losowe przydziały zostały wykonane z zapieczętowanymi kopertami.
Standardowe leczenie
Pacjenci przypisani do grupy leczonej standardem otrzymywali tlen ograniczony do maksymalnego natężenia przepływu 5 litrów na minutę, za pomocą końcówek do nosa, w celu osiągnięcia poziomu wysycenia krwi tętniczej powyżej 90 procent. Leki zawierały podskórną heparynę, antybiotyki i leki rozszerzające oskrzela (podskórna terbutalina, aerozolowany i dożylny albuterol i kortykosteroidy lub dożylnie aminofilina lub oba), z korektą zaburzeń elektrolitowych. Continue reading „Wentylacja nieinwazyjna w ostrych zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ad”