Zmiany w powikłaniach związanych z cukrzycą w Stanach Zjednoczonych, 1990-2010 AD 4

Zastosowaliśmy procedurę Proc RATIO w oprogramowaniu SUDAAN, wersja 10.0 (Research Triangle Institute), w celu uzyskania oszacowań punktowych i błędów standardowych, które uwzględniałyby złożone projekty próbkowania ankiet. Zastosowaliśmy testy t do porównania stawek w latach 1990 i 2010 oraz liniowe testy tendencji do badania zmian stóp w 20-letnim okresie; przyjęto, że wartość P mniejsza niż 0,05 wskazuje na istotność statystyczną. Aby poprawić dokładność, wykorzystaliśmy 3 lata danych do obliczenia danych szacunkowych dla lat 1990 i 2000 (np. Dane z 1989, 1990 i 1991 dla danych szacunkowych z 1990 roku) i 2 lata danych dla szacunków z 2010 roku (2009 i 2010); Dane NHDS za 2011 r. Nie były dostępne w czasie analizy. Wyniki
Stawki cukrzycy
W latach 1990-2010 liczba dorosłych zgłaszających rozpoznanie cukrzycy wzrosła ponad trzykrotnie, z 6,5 miliona do 20,7 miliona, podczas gdy populacja dorosłych w USA ogółem wzrosła o około 27%, z około 178 milionów do 226 milionów. (Tabela S1 w dodatkowym dodatku pokazuje rozkład zdiagnozowanej cukrzycy w populacji cywilnej w zależności od wieku, płci i rasy).
Wskaźniki powikłań związanych z cukrzycą
Tabela 1. Tabela 1. Zależne od wieku wskaźniki powikłań cukrzycy u dorosłych osób dorosłych z rozpoznaną cukrzycą. Rysunek 1. Ryc. 1. Tendencje standaryzacji wiekowej przypadków powikłań związanych z cukrzycą u dorosłych osób dorosłych z rozpoznaną cukrzycą i bez niej, 1990-2010. W przypadku częstości zawału mięśnia sercowego, udaru i amputacji nóg, liczniki pochodzą z badania National Hospital Discharge Survey; dla wskaźników schyłkowej niewydolności nerek (ESRD), liczniki pochodzą z amerykańskiego systemu danych nerek, a dla wskaźników śmierci z powodu kryzysu hiperglikemicznego, liczniki pochodzą z Krajowego Systemu Statystyki Witalnej. Mianownicy pochodzą z ankiety przeprowadzonej przez National Health Interview Survey (Panel A) i US Census Bureau (Panel B). Rozmiar okręgu jest proporcjonalny do bezwzględnej liczby przypadków (np. Liczba przypadków ostrego zawału mięśnia sercowego sięga od 140,122 w 1990 r. Do 135 743 w 2010 r., A liczba przypadków zgonu z powodu kryzysu hiperglikemicznego wynosi od 2890 w 1990 r. Do 2361 w 2010 r. ). Panel A pokazuje trendy dla osób chorych na cukrzycę, a panel B pokazuje trendy dla osób z cukrzycą lub bez cukrzycy.
Wskaźniki wszystkich pięciu głównych powikłań w populacji osób dorosłych chorych na cukrzycę zmniejszyły się znacząco w latach 1990-2010 (Tabela i Wykres 1A). Najwyższe bezwzględne wskaźniki i największe bezwzględne spadki w zakresie stawek od 1990 do 2010 roku obserwowano w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego (95,6 mniej przypadków na 10 000 osób rocznie, 95% przedział ufności [CI], 76,6 do 114,6), udaru mózgu (58,9 przypadków mniej na 10 000, 95% CI, 41,6 do 76,2) i amputacja kończyny dolnej (30,0 przypadków mniej na 10 000, 95% CI, 17,4 do 42,6), a następnie schyłkowa choroba nerek (7,9 przypadków mniej na 10 000, 95% CI, 5,5 do 10,2) oraz śmierć spowodowana kryzysem hiperglikemicznym (2,7 przypadków mniej na 10 000, 95% CI, 2,4 do 3,0) (tabela i wykres 1A)
[przypisy: przeglądarka skierowanie do sanatorium, mednet, bank szpiku ]

Powiązane tematy z artykułem: bank szpiku mednet przeglądarka skierowanie do sanatorium